Đái tháo đường là một bệnh nội tiết chuyển hoá đặc trưng bởi sự tăng lượng đường (glucose) trong m.áu mạn tính dẫn đến rối loạn và suy yếu chức năng của nhiều cơ quan đặc biệt là mắt, não, thận, thần kinh và tim mạch.
Trong đó, biến chứng tim mạch là phổ biến nhất và là nguyên nhân gây t.ử v.ong cao nhất ở người đái tháo đường.
Những nguyên nhân dẫn đến nguy cơ bệnh tim mạch ở người bệnh đái tháo đường
Nồng độ đường trong m.áu cao kéo dài là nguyên nhân gây tổn thương tế bào nội mạc (thuộc lớp trong cùng của mạch m.áu), gây rối loạn chức năng lớp tế bào này, làm cho các phân tử cholesterol và một số tế bào trong m.áu dễ dàng chui qua lớp nội mạc vào bên trong, kết dính với nhau tạo nên mảng xơ vữa trong lòng mạch. Bên cạnh đó, các tổn thương nội mạc cũng là nguyên nhân dễ hình thành cục m.áu đông trong lòng mạch.
Nồng độ đường trong m.áu càng cao, thời gian càng dài, khả năng hình thành và gia tăng kích thước các mảng xơ vữa và cục m.áu đông càng lớn, nếu không có biện pháp ngăn chặn sẽ gây những hậu quả nghiêm trọng lên hệ tim mạch.
Những bệnh tim mạch có thể gặp ở người đái tháo đường do mảng xơ vữa làm hẹp dần lòng mạch gây thiếu m.áu nuôi các cơ quan hoặc do cục m.áu đông làm tắc mạch dẫn đến thiếu m.áu cục bộ các cơ quan bị ảnh hưởng như đau thắt ngực, nhồi m.áu cơ tim, nhồi m.áu não, tai biến mạch m.áu não… đe dọa tính mạng người bệnh.
8 thói quen giúp người đái tháo đường giữ trái tim khỏe mạnh
Hiện nay bệnh đái tháo đường vẫn chưa có biện pháp điều trị khỏi hoàn toàn, nhưng người bệnh vẫn có thể sống chung với bệnh một cách khỏe mạnh, hạn chế tối đa các biến chứng bằng cách duy trì những thói quen tốt sau:
1. Tuân thủ các chỉ định điều trị, uống thuốc hạ đường huyết hoặc tiêm insulin đúng giờ, đúng liều và tái khám đúng lịch, theo dõi đường huyết định kỳ nhằm giữ đường huyết ổn định theo hướng dẫn của bác sĩ.
2. Giữ cân nặng ở mức lý tưởng trong khoảng BMI = 20-22 (BMI bằng cân nặng tính theo kg chia bình phương chiều cao tính theo m), có kế hoạch giảm cân nếu BMI cao hơn mức này.
3. Chọn lựa thực phẩm thông minh, phân bố bữa ăn hợp lý, nên chia nhỏ các bữa ăn 4 – 5 lần/ngày, không bỏ bữa, không ăn quá nhiều trong một bữa tránh tăng đường huyết đột ngột sau bữa ăn và hạ đường huyết lúc đói khi xa bữa ăn.
4. Sử dụng các loại thực phẩm giàu chất bột đường có chỉ số đường huyết (GI) thấp như các loại ngũ cốc thô (nguyên hạt, nguyên cám), dùng vừa phải thực phẩm có GI trung bình, và hạn chế thực phẩm có GI cao như các loại đường tinh luyện, bánh kẹo ngọt, nước ngọt, chè, kem…
5. Ăn đa dạng thực phẩm, đảm bảo đủ các nhóm bột đường, đạm, béo, tăng cường rau và trái cây ít ngọt trong khẩu phần, bổ sung sữa giúp cung cấp đủ chất dinh dưỡng, đặc biệt là canxi và các vitamin nhưng chọn lựa sữa phù hợp, tốt nhất là sữa dành cho người bệnh đái tháo đường.
6. Hạn chế thức ăn nhiều béo, nhiều cholesterol như da, mỡ (trừ mỡ cá), phủ tạng động vật, lòng đỏ trứng, thức ăn chiên xào, nướng, thức ăn chế biến sẵn nhiều béo, nhiều đường, nhiều muối, giảm ăn mặn.
7. Tập luyện thể lực phù hợp với tình trạng sức khỏe, vận động thường xuyên, đều đặn hầu hết các ngày trong tuần (ít nhất 3 – 5 ngày), nên tập ở mức độ nhẹ và trung bình kéo dài trên 20 phút mỗi lần.
8. Lối sống lành mạnh, giữ tinh thần luôn lạc quan yêu đời, tránh stress, tránh xa rượu bia và các chất kích thích.
Bác sĩ CK1. Trần Thị Minh Nguyệt
Viện trưởng Viện Nghiên cứu Dinh dưỡng NutiFood
Theo Dân trí
Thắt ống động mạch lớn kịp thời cứu sống trẻ 2 tháng t.uổi thoát khỏi nguy cơ t.ử v.ong
Trường hợp trẻ sau sinh còn ống động mạch lớn nếu không được phẫu thuật kịp thời, có thể dẫn đến nhiều biến chứng tim mạch nguy hiểm như tăng áp động mạch phổi, viêm phổi và t.ử v.ong…
Ngày 04/12/2019, Trung tâm Tim mạch, Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh tiếp nhận trẻ Hoàng Như T.(02 tháng t.uổi), thường trú tại Quảng Yên, tỉnh Quảng Ninh. Trẻ nhập viện trong tình trạng phát hiện bệnh tim bẩm sinh còn ống động mạch cách đây khoảng 3 tuần, được gia đình cho nhập viện điều trị.
Kết quả khám lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh cho thấy trẻ còn ống động mạch lớn, đường kính phía phổi 4.1mm, shunt T-P, Pgmax 73mmHg, buồng tim trái dãn, PFO, đường kính 3.7mm, shunt T-P. Qua hội chẩn chuyên khoa, các bác sĩ chẩn đoán trẻ còn ống động mạch và chỉ định phẫu thuật nội soi thắt ống động mạch cho bé.
Kết quả khám lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh cho thấy trẻ còn ống động mạch lớn, đường kính phía phổi 4.1mm.
Ca phẫu thuật diễn ra trong hơn 1 giờ. Các bác sĩ đưa dụng cụ vào khoang màng phổi, bóc tách qua phế mạc thấy trẻ còn tồn tại ống động mạch đường kính lớn, đường kính phía chủ 3mm, đường kính phía phổi 5mm. Tiến hành giải phóng tự do ống động mạch khỏi tổ chức xơ và kẹp ống động mạch cho trẻ. Hiện tại, sức khỏe bé đã ổn định và sẽ được xuất viện trong vài ngày tới.
BS Trịnh Trương Tuyên (Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh) cho biết, thường sau sinh 12 tiếng, ống động mạch thường đóng lại ở trẻ đủ tháng và đóng hoàn toàn khi trẻ 2-3 tuần t.uổi. Trường hợp trẻ sau sinh còn ống động mạch lớn nếu không được phẫu thuật kịp thời, có thể khiến lượng m.áu c.hảy qua tim tăng cao gây suy tim. Từ đó dẫn đến nhiều biến chứng tim mạch nguy hiểm như tăng áp động mạch phổi, viêm phổi và t.ử v.ong…
Ca phẫu thuật diễn ra trong hơn 1 giờ, các bác sĩ đưa dụng cụ vào khoang màng phổi, bóc tách qua phế mạc thấy trẻ còn tồn tại ống động mạch đường kính lớn, đường kính phía chủ 3mm, đường kính phía phổi 5mm.
Theo BS Trịnh Trương Tuyên, dấu hiệu tim bẩm sinh ở trẻ sơ sinh bao gồm khó thở, thở nhanh, thở co lõm, bú ít và ngừng nghỉ liên tục khi bú mẹ. Trẻ được vài tháng t.uổi trở lên sẽ có biểu hiện rõ rệt hơn với dấu hiệu hường xuyên ho, thở khò khè và hay bị viêm phổi.
Ngoài ra, trẻ có thể có một số biểu hiện đi kèm như thể chất chậm phát triển, da xanh xao, môi và đầu ngón chân, ngón tay chuyển màu tím khi trẻ khóc.
Hiện tại, Bệnh viện Sản Nhi Quảng Ninh đã làm chủ kỹ thuật Phẫu thuật tim kín đóng ống động mạch. Việc triển khai thành công sẽ giúp việc xử lý các ca bệnh tim khẩn cấp dễ dàng hơn, rút ngắn thời gian can thiệp bệnh nhi, mang lại cơ hội sống cho nhiều trẻ sơ sinh mắc căn bệnh hiểm nghèo.
Theo baodansinh
